Especialidades >> Cirurgia Geral >> Cálculo de Vesicula Biliar
Cálculo de Vesícula Biliar ou Colelitíase é uma enfermidade que decorre do aparecimento de cálculos (pedras) na vesícula biliar, no fígado. Na maioria das vezes este cálculo é composto de colesterol, devido a um desequilíbrio na formação de colesterol pelo fígado e na menor síntese de sais biliares por problemas na reabsorção desses pelo íleo terminal ( intestino delgado).
A presença das bactérias assestadas na vesícula biliar, a diminuição do muco da vesícula e, até mesmo, diminuição das contrações por jejum prolongado, também são fatores desencadeantes da litíase vesicular e também da agutização do quadro da colecistite.
Estudos mostram que com o passar da idade aumenta a incidência de casos de cálculo na vesícula biliar, embora crianças e adultos com distúrbios hematológicos (alguns tipos de anemia), e com dificuldade de absorção de sais biliares estão predispostos à formação de cálculos biliares.
A presença das bactérias assestadas na vesícula biliar, a diminuição do muco da vesícula e, até mesmo, diminuição das contrações por jejum prolongado, também são fatores desencadeantes da litíase vesicular e também da agutização do quadro da colecistite.
Em muitos casos o aparecimento de cálculo na vesícula biliar é assintomático. Porém nos casos de sintomas os mais comuns são:
dor no abdome, principalmente do lado direito próximo às costelas, conhecida como cólica biliar.
A cólica é causada pela contração da vesícula biliar surge de 30 a 60 minutos depois das refeições.
"má" digestão, desconforto abdominal vago, náuseas e vômitos, ou mesmo flatulência.
As complicações mais comuns são infecção aguda causando quadro grave principalmente em diabéticos, idosos e pessoas com baixa imunidade e pancreatite decorrente da migração do cálculo e obstrução da drenagem do suco pancreático
Ultra-sonografia e exames laboratoriais podem mostrar a alteração de enzimas do fígado e dos ductos biliares
O tratamento consiste em retirada da vesícula ( e dos cálculos conjuntamente) através de cirurgia videolaparoscópica e, se não for possível, faz-se a técnca convencional com incisão no lado superior direito do abdomem.
A recuperação costuma ser rápida com o paciente recebendo alta de 8 a 24 hs após o pocedimento cirurgico, retomando suas atividades em poucos dias.

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